Товары бренда ВЕРТЕКС АО в Москве. Магазин ВЕРТЕКС АО каталог товаров.

 401  

Однородный блестящий крем белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом.

 358  

Показания профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в т.ч. микозов стоп, паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость; разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur). Фармакологическое действие Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика При местном применении абсорбция - 5%, оказывает незначительное системное действие. Лекарственное взаимодействие Какое-либо лекарственное взаимодействие для тербинафина в форме крема неизвестно

 467  

АСЕПТА АКТИВ ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА АКТИВ - комбинированный ополаскиватель для полости рта с двухкомпонентной формулой (хлоргексидин + бензидамин) для лечения воспалительных заболеваний пародонта.Ополаскиватель оказывает мгновенный анестезирующий эффект, выраженно уменьшая болевые ощущения после первого применения, а также активно борется с бактериями, снижает кровоточивость и уменьшает воспаление десен.АСЕПТА Актив - единственный ополаскиватель с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин», которая показала высокую эффективность при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, кровоточивости и воспалениях дёсен.Ополаскиватель АСЕПТА Актив разработан специалистами фармацевтической компании, его эффективность доказана в ходе клинических исследований.Активные компоненты:Хлоргексидина биглюконат 20% (0,25%)Бензидамин (0,15%)-Бензидамин - оказывает противовоспалительное и местное обезболивающие действие, что может сопровождаться чувством легкого онемения. Хорошо абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.-Хлоргексидин - антисептик широкого спектра действия. Активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.Уникальная комбинация хлоргексидина и бензидамина устраняет бактериальный налёт, оказывает лёгкое анестезирующее действие-Мята и ментол - оказывают противовоспалительное действие и надолго освежают полость рта, способствуют укреплению дёсенСпециальные особенности: Не содержит спирта, красителей и фтора

 481  

Показания Для наружного применения: лечение и профилактика грибковых поражений кожи волосистой части головы; дерматомикоз гладкой кожи; паховая эпидермофития; эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи. Фармакологическое действие Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus). Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

 537  

Гель Камелокс с аллантоином применяется для профилактики образования и улучшения внешнего вида рубцов, шрамов и растяжек после операционных вмешательств, травм, ожогов и акне.• Способствует регенерации кожи• Смягчает и повышает ее эластичность• Стимулирует выработку коллагена, ограничивает размножение клеток рубцовой тканиМожет применяться для любого вида рубца. Благодаря наличию в составе компонентов натурального происхождения, стимулирующих выработку коллагена и способствующих регенерации кожи, применение геля Камелокс с аллонтаином наиболее эффективен при нормотрофических и атрофических рубцах (постакне и свежих стрий).Активные компоненты:• Аллонтаин удерживает влагу в поверхностных слоях кожи, улучшает кровообращение, оказывает регенерирующее, противовоспалительное и кератолитическое действие.• Гепарин натрия сдерживает влагу внутри клеток, стягивает микротрещины.• Экстракт лука стимулирует выработку коллагена, способствует обновлению клеток кожи и улучшению внешнего вида рубцовой ткани. Оказывает фибринолитический эффект и ограничивает размножение клеток рубцовой ткани.• Бромелаин обладает противовоспалительным действием, ускоряет процессы восстановления тканей.• Эфирное масло розмарина улучшает микроциркуляцию крови, способствует регенерации тканей.

 404  

Рекомендован для снятия симптомов повышенной чувствительности и воспалительных проявлений на коже - покраснений, раздражений, зуда , высыпаний и шелушений. Эффективен при укусах насекомых и ожогах растений. Экстракты череды и солодки обладают противовоспалительными свойствами, оказывают противозудный эффект, снимают покраснение и шелушение кожи; Экстракт фиалки и бисаболол (действующее вещество ромашки) обладают противовоспалительным и успокаивающим действием; Пантенол и масло авокадо оказывают регенерирующее и смягчающее действие, питают и увлажняют кожу; Экстракт грецкого ореха оказывает противомикробное, противовоспалительное и заживляющее действие

 543  

КРЕМ УВЛАЖНЯЮЩИЙ LE SANTI С ЗАЩИТОЙ ОТ ПОТЕРИ ВЛАГИ, 75 мл. Для чувствительной, сухой и очень сухой кожи лица и тела, в том числе склонной к атопии. ЛЁГКАЯ ТЕКСТУРА КРЕМА МГНОВЕННО ВПИТЫВАЕТСЯ, НЕ ОСТАВЛЯЯ ОЩУЩЕНИЯ ЛИПКОСТИ. КРЕМ УВЛАЖНЯЕТ КОЖУ И ДЕЛАЕТ ЕЁ НЕЖНОЙ. Активная система ухода LE SANTI MICROBIOME SKINCARE содержит эффективный BIOTIC COMPLEX, направленный на нормализацию микробиома и восстановление естественных защитных механизмов кожи. Кожа возвращается к своему здоровому состоянию, перестает быть источником дискомфорта, тревог и раздражений: ФРАКЦИИ ПРОБИОТИКА Lactobacillus plantarum способствуют пробуждению естественных механизмов защиты кожи, обеспечивают увлажнение, снижение чувствительности и усиливают барьерные функции. ПРЕБИОТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС создаёт условия для развития собственной полезной микрофлоры,что важно для поддержания здоровья кожи и её иммунитета. 01/ Удерживает влагу в роговом слое, обеспечивает глубокое увлажнение, и дарит чувство комфорта. 02/ Стимулирует регенерацию клеток кожи, увеличивает прочность коллагеновых волокон. 03/ Улучшает состояние кожи, включая естественные защитные механизмы.

 976  

МУСС УВЛАЖНЯЮЩИЙ LE SANTI С ТРОЙНЫМ ДЕЙСТВИЕМ, 200 мл. Для чувствительной, сухой и очень сухой кожи, в том числе склонной к атопии. ОБЛАДАЕТ ВОЗДУШНОЙ МУССОВОЙ ТЕКСТУРОЙ, ВЕЛИКОЛЕПНО ПИТАЕТ И СМЯГЧАЕТ КОЖУ, ЗАМЕТНО ПОВЫШАЯ ЭЛАСТИЧНОСТЬ И УПРУГОСТЬ. Активная система ухода LE SANTI MICROBIOME SKINCARE содержит эффективный BIOTIC COMPLEX, направленный на нормализацию микробиома и восстановление естественных защитных механизмов кожи. Кожа возвращается к своему здоровому состоянию, перестает быть источником дискомфорта, тревог и раздражений: ФРАКЦИИ ПРОБИОТИКА Lactobacillus plantarum способствуют пробуждению естественных механизмов защиты кожи, обеспечивают увлажнение, снижение чувствительности и усиливают барьерные функции. ПРЕБИОТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС создаёт условия для развития собственной полезной микрофлоры,что важно для поддержания здоровья кожи и её иммунитета. 01/ Интенсивно увлажняет кожу, насыщая ее влагой и необходимыми для восстановления структуры эпидермиса жирными кислотами, витаминами Е, В5. 02/ Значительно уменьшает сухость, проявления воспалений и шелушений, сглаживает микрорельеф. 03/ Благодаря воздушной текстуре быстро впитывается, обеспечивая длительное чувство комфорта.

 1087  

КРЕМ ПИТАЕТ И СМЯГЧАЕТ КОЖУ, БЫСТРО ВПИТЫВАЕТСЯ, НЕ ОСТАВЛЯЯ ОЩУЩЕНИЯ ЖИРНОСТИ. Активная система ухода LE SANTI MICROBIOME SKINCARE содержит эффективный BIOTIC COMPLEX, направленный на нормализацию микробиома и восстановление естественных защитных механизмов кожи. Кожа возвращается к своему здоровому состоянию, перестает быть источником дискомфорта, тревог и раздражений: ФРАКЦИИ ПРОБИОТИКА Lactobacillus plantarum способствуют пробуждению естественных механизмов защиты кожи, обеспечивают увлажнение, снижение чувствительности и усиливают барьерные функции. ПРЕБИОТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС создаёт условия для развития собственной полезной микрофлоры,что важно для поддержания здоровья кожи и её иммунитета. 01/ Способствует нормализации водно-липидного баланса кожи, образует защитный слой, препятствующий потере влаги. 02/ Питает и сохраняет кожу увлажненной длительное время. 03/ Стимулирует регенерацию клеток кожи и быстро снимает раздражение, повышает эластичность и упругость кожи.

 990  

Камелокс гель с коллагеназой Косметическая коррекция кожи в области выступающих рубцов, шрамов и неровностей кожи. Наиболее эффективен при гипертрофических и келоидных рубцах. - Смягчает и увлажняет рубцовую ткань - Делает рубец менее заметным, препятствует чрезмерному синтезу соединительной ткани - Способствует регрессии рубца - Возвращает эластичность коже, улучшает её внешний вид. Благодаря наличию в составе фермента коллагеназа, способствующего разрушению избыточного коллагена и разглаживанию неровностей кожи, применение наиболее эффективно в случаях с повышенным образованием рубцовой ткани - при гипертрофических и келлоидных рубцах. Только для наружного применения. Не применять на открытых ранах.

 898  

КРЕМ УВЛАЖНЯЮЩИЙ LE SANTI С ЗАЩИТОЙ ОТ ПОТЕРИ ВЛАГИ, 75 мл. Для чувствительной, сухой и очень сухой кожи лица и тела, в том числе склонной к атопии. ЛЁГКАЯ ТЕКСТУРА КРЕМА МГНОВЕННО ВПИТЫВАЕТСЯ, НЕ ОСТАВЛЯЯ ОЩУЩЕНИЯ ЛИПКОСТИ. КРЕМ УВЛАЖНЯЕТ КОЖУ И ДЕЛАЕТ ЕЁ НЕЖНОЙ. Активная система ухода LE SANTI MICROBIOME SKINCARE содержит эффективный BIOTIC COMPLEX, направленный на нормализацию микробиома и восстановление естественных защитных механизмов кожи. Кожа возвращается к своему здоровому состоянию, перестает быть источником дискомфорта, тревог и раздражений: ФРАКЦИИ ПРОБИОТИКА Lactobacillus plantarum способствуют пробуждению естественных механизмов защиты кожи, обеспечивают увлажнение, снижение чувствительности и усиливают барьерные функции. ПРЕБИОТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС создаёт условия для развития собственной полезной микрофлоры,что важно для поддержания здоровья кожи и её иммунитета. 01/ Удерживает влагу в роговом слое, обеспечивает глубокое увлажнение, и дарит чувство комфорта. 02/ Стимулирует регенерацию клеток кожи, увеличивает прочность коллагеновых волокон. 03/ Улучшает состояние кожи, включая естественные защитные механизмы.

 1288  

Крем для ухода за чувствительной кожей, уменьшения отеков и темных кругов под глазами. Способствует регенерации тканей, уплотняет и разглаживает кожу, наполняя её здоровьем, сиянием и красотой день за днем.

 1403  

Камелокс с силиконом косметическое средство для коррекции кожи в области гипертрофических и келоидных рубцов.• Обеспечивает профилактику образования рубцов после хирургических процедур и травм• Способствует поддержанию равномерной увлажненности кожи• Разглаживает и смягчает выступающие рубцы, восстанавливает цвет, улучшает их эстетический вид• Снижает зуд и дискомфорт, уменьшает покраснения кожиСиликон нормализует процессы синтеза коллагена и не позволяет рубцу разрастаться. Гель образует эластичную воздухопроницаемую пленку, которая фиксирует рубец и контролирует его натяжение. Применение геля Камелокс с силиконом будет наиболее эффективно при гипертрофических и келлоидных рубцах, особенно на ранних этапах их образования.Входящие в состав геля силиконовые производные препятствуют потере влаги, способствуя гидратации рогового слоя кожи, что помогает поддерживать эластичность кожи. Силикон высыхает и образует своеобразную повязку, которая фиксирует рубец, контролирует натяжение рубца, чтобы уменьшить растяжение.

 557  

КРЕМ LE SANTI ЛИПИДОВОССТАНАВЛИВАЮЩИЙ ИНТЕНСИВНОЕ ПИТАНИЕ 75 мл. Для чувствительной, сухой и очень сухой кожи, в том числе склонной к атопии. КРЕМ ПИТАЕТ И СМЯГЧАЕТ КОЖУ, БЫСТРО ВПИТЫВАЕТСЯ, НЕ ОСТАВЛЯЯ ОЩУЩЕНИЯ ЖИРНОСТИ. Активная система ухода LE SANTI MICROBIOME SKINCARE содержит эффективный BIOTIC COMPLEX, направленный на нормализацию микробиома и восстановление естественных защитных механизмов кожи. Кожа возвращается к своему здоровому состоянию, перестает быть источником дискомфорта, тревог и раздражений: ФРАКЦИИ ПРОБИОТИКА Lactobacillus plantarum способствуют пробуждению естественных механизмов защиты кожи, обеспечивают увлажнение, снижение чувствительности и усиливают барьерные функции. ПРЕБИОТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС создаёт условия для развития собственной полезной микрофлоры,что важно для поддержания здоровья кожи и её иммунитета. АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ [BIOTIC COMPLEX: про- и пребиотики] работает на уровне микробиома. ПАНТЕНОЛ Обладает регенерирующим и смягчающим действием, питает кожу, быстро снимает раздражение, увеличивает прочность коллагеновых волокон. МАСЛО ШИ Способствует нормализации водно-липидного баланса кожного покрова. Питает и увлажняет, повышает эластичность и упругость кожи. СКВАЛАН Восстанавливает структуру, защищает кожу от неблагоприятных внешних воздействий, сохраняет её увлажненной длительное время. ВИТАМИН Е Мощный антиоксидант, оберегает липидную мантию кожи и обладает способностью снижать вредное воздействие УФ-лучей на кожу. 01/ Способствует нормализации водно-липидного баланса кожи, образует защитный слой, препятствующий потере влаги. 02/ Питает и сохраняет кожу увлажненной длительное время. 03/ Стимулирует регенерацию клеток кожи и быстро снимает раздражение, повышает эластичность и упругость кожи.

 328  

Детская зубная паста Asepta Teens от 8 лет - паста с фтором - оптимальный способ укрепить хрупкую эмаль зубов у детей и подростков и повысить её устойчивость к кариесу. В период смены молочных зубов на постоянные необходимо особое внимание уделить гигиене полости рта ребенка, ведь это основа его будущих здоровых зубов и дёсен. Бережный уход за дёснами о постоянными зубами детей и подростков Низкоабразивная зубная паста для бережного ухода за полостью рта детей и подростков Мягкие абразивы дают возможность осуществлять тщательную гигиену полости рта, при этом не травмируя эмаль зубов. Улучшает реминерализацию зубной эмали Обеспечивает долгосрочную защиту от кариеса Обладает ярким фруктовым вкусом коктейля из абрикоса, персика и сливок. Нанести небольшое количество пасты на зубную щётку. Чистить зубы 3 минуты не менее 2-х раз в день. Прополоскать рот водой. Подходит для ежедневного применения

 386  

Асепта parodontal биокомплекс - зубная паста для ухода за зубами и здоровьем десен. Паста содержит натуральные ингредиенты, такие, как экстракты зеленого чая, шалфея, женьшеня и аира, которые помогают укрепить эмаль зубов, улучшить состояние десен и профилактически бороться с возникновением пародонтоза. Папаин в составе пасты помогает предотвратить образование зубного налета и улучшить свежесть дыхания. Подходит для ежедневного использования.

 970  

Мягкая пенка с биотическим комплексом для ежедневного очищения кожи и удаления макияжа. Бережно очищает, успокаивает и увлажняет кожу, не оставляя ощущения стянутости.

 115  

Показания Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме. Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой. Фармакологическое действие НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Лекарственное взаимодействие Лекарственные препараты, вызывающие фотосенсибилизацию - усиление действия лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию.

 59  

Показания Фармакокинетика флуконазола сходна при в/в введении и при приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его уровни в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме крови при в/в введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе. 90% Css достигается к 4-5-му дню после начала терапии (при многократном приеме 1 раз/сут). Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь Css 90% ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11-12%). Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его уровней в плазме крови. В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения - только 5.8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед. концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23.4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7.1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед. составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях. Флуконазол выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Циркулирующие метаболиты не обнаружены. Длительный T1/2 из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед. при других показаниях. Фармакологическое действие Противогрибковое средство, производное триазола, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол активен in vitro и в клинических инфекциях в отношении большинства следующих микроорганизмов: Candida albicans, Candida glabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans. Была показана активность флуконазола in vitro в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого неизвестно: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae. При приеме внутрь флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом); Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции); Microsporum spp. и Trichophyton spp. Установлена также активность флуконазола на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции) и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200-400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию АКТГ у здоровых мужчин-добровольцев. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа "пируэт"). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан. У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови. Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать. При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю - AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать. Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Пациентам с сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии. Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов. При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем. При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом. При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%). При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

 414  

Уникальное высокоэффективное средство, обеспечивающее восстановление поврежденного гидролипидного слоя эпидермиса: восстанавливает липидный слой кожи, уменьшает зуд и раздражение, способствует удержанию влаги внутри кожи