Товары магазина Самсон-Фарма

 345  

Фармакотерапевтическая группа нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) Фармакодинамика Ибупрофен Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч. Дротаверин Производное изохинолина, которое обладает мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем, вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+ объясняется его воздействием, опосредованным через цАМФ. приводящим к снижению концентрации ионов Са2+. In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV (наиболее важен для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры), без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в разных тканях. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов. Вследствие своего сосудорасширяющего действия, дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли. Фармакокинетика Ибупрофен Всасывание. Абсорбция высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 ч. Распределение. Связь с белками плазмы - 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. Метаболизм. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выведение. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2 ч. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях. Дротаверин Всасывание. После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин. Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер. Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования в печени. Выведение. T1/2 составляет 8-10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50 % препарата выводится почками (в основном в виде метаболитов) и около 30 % через ЖКТ (экскреция в желчь). Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается. Показания Применяют для устранения боли и спазмов при нарушениях менструального цикла (альгодисменорея) при отсутствии других заболеваний органов половой системы (первичная дисменорея). Противопоказания Гиперчувствительность к ибупрофену, дротаверину или любому из компонентов препарата. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе и в анамнезе). Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения, в том числе, спровоцированные применением НПВП).Тяжелая сердечная недостаточность класс IV по NYHA (классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов). Тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в активной фазе. Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Тяжелая степень дегидратации, вызванная продолжительной рвотой, диареей или недостаточным поступлением жидкости. Злокачественная гипертензия, применение антикоагулянтов, хронические инфекции дыхательных путей в анамнезе, болезнь Паркинсона, эпилепсия. Системная красная волчанка (СКВ). Цереброваскулярное или иное кровотечение. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность. Период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет (отсутствуют данные об эффективности и безопасности комбинации дротаверин + ибупрофен у детей до 18 лет). Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций. Побочные эффекты являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочнокишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. Побочные эффекты, ожидаемые на основании опыта применения дротаверина и ибупрофена, представлены в соответствии с классификацией побочных эффектов Всемирной Организации Здравоохранения. Их частота определяется следующим образом: очень часто (>1/10 назначений) часто (1/10 - 1/100 назначений); нечасто (1/100 - 1/1000 назначений); редко (1/1 000 - 1/10 000 назначений); очень редко (<1/10 000 назначений); частота неизвестна - определить частоту побочного действия по имеющимся данным не представляется возможным. Ибупрофен Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Очень редко - нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Нарушения со стороны иммунной системы. Нечасто - реакции гиперчувствительности: неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром СтивенсаДжонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко -тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота); редко -диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейОчень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Нарушения со стороны нервной системы: Нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит. Нарушения со стороны сердца и сосудов Частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении возможен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения. Частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели Гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться). Дротаверин Нарушения со стороны иммунной системы. Редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Редко - тошнота, запор. Нарушения со стороны нервной системы Редко - головная боль, головокружение, бессонница. Нарушения со стороны сердца и сосудов Редко - ощущение сердцебиения, снижение артериального давления. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Передозировка Симптомы Дротаверин: передозировка ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Ибупрофен: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 ч. Лечение Симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом электрокардиограммы и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Лекарственное взаимодействие Специальных исследований лекарственных взаимодействий комбинации дротаверина и ибупрофена с другими препаратами не проводилось. Ибупрофен Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами. Ацетилсалициловая кислота (АСК): за исключением низких доз не более 75 мг в сутки. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять со следующими лекарственными средствами. Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов (например, варфарина) и тромболитических препаратов. Антигипертензивные средства (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим следует соблюдать осторожность при совместном применении вышеуказанных средств, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у таких пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. Глюкокортикоиды: повышенный риск развития желудочно-кишечных язв или кровотечений. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения ЖКТ-кровотечений. Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и циклоспорина. Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепрестона. Такролимус: при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих одновременно НПВП и антибиотики хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелой интоксикации. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов. Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. Дротаверин Леводопа. Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. Другие спазмолитические средства, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.

 5200  

Великолепный набор в стильной подарочной коробке. Прекрасный подарок – мгновенный эффект лифтинга и юношеское сияние. Универсальный anti-age уход, за который уставшая, стрессированная кожа будет вам благодарна. Eye Flash Fluid 7 ампул Возвращает коже вокруг глаз сияние, свежесть и отдохнувший вид. Lifting & Recovery Cream 50 мл Придаёт четкость контурам лица и сокращает морщины. Быстро восстанавливает жизненные силы кожи, возвращает гладкость, эластичность, свежесть.

 727  

Показания Сезонные аллергические риниты у взрослых (с 18 лет). Фармакологическое действие Комбинированный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного применения. Азеластин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фталазинона. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и др.), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления. Мометазон - синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Ингибирует высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). Лекарственное взаимодействие Азеластин - при интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами. Мометазона фуроат - комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. Не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови.

 67  

Показания Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких. Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии. Фармакологическое действие Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол. Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие. При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия). При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту. Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями. В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой. Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата). При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина. На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина. При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата). При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса. При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

 832  

Фармакологическое действие Фармакологическая группа: Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта; спазмолитики и антихолинергические средства в комбинации с другими средствами; спазмолитики в комбинации с другими средствами Код АТХ: А03ED Фармакологические свойства: Препарат Дюспаталин Дуо, комбинированный препарат, содержащий два активных компонента: мебеверин – миотропный спазмолитический препарат, и симетикон – ветрогонное средство. Действие препарата Дюспаталин Дуо обусловлено входящими в его состав компонентами. Фармакодинамика: Мебеверин: Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечных клеток желудочно-кишечного тракта («гипотонию»). Не влияет на нормальную перистальтику кишечника. Системные побочные эффекты, в том числе антихолинергические, отсутствуют. Множественные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на желудочно-кишечный тракт, однако точный механизм действия не известен. Симетикон: Симетикон обладает поверхностной активностью и способностью снимать поверхностное натяжение на границе раздела сред жидкость/газ. При этом происходит слияние пузырьков газа и разрушение пены, вследствие чего высвободившийся газ получает возможность всасываться или выводиться естественным путём под воздействием перистальтики кишечника. Он также предотвращает образование и скопление окруженных слизью газовых карманов в пищеварительном тракте. Симетикон химически инертен, после перорального приема не абсорбируется из ЖКТ и действует только в его просвете. Не влияет на ферменты и микроорганизмы, присутствующие в ЖКТ. Выводится в неизменённом виде. Дети: Лекарственный препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет. Фармакокинетика: Абсорбция: Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Симетикон не всасывается, после приема внутрь проходит через кишечник и выводится в неизмененном виде. Распределение: При приеме повторных доз мебеверина значительной аккумуляции не происходит. Биотрансформация: Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (Cmax) составила 767 нг/мл и была достигнута через 1 час (Тmax). Элиминация: Мебеверин, как таковой, не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты. Период полувыведения деметилированной карбоновой кислоты составил приблизительно 1,86 ч. Линейность (нелинейность): Не была изучена. Особые группы пациентов: Данных о фармакокинетике лекарственного препарата Дюспаталин Дуо у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у детей, нет. Беременность и кормление грудью Беременность: Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Данных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Симетикон можно принимать во время беременности. Препарат Дюспаталин Дуо противопоказан во время беременности. Лактация: Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились. Симетикон можно принимать во время грудного вскармливания. Препарат Дюспаталин Дуо противопоказан в период грудного вскармливания. Фертильность: Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов мебеверина. Условия отпуска из аптек Без рецепта Побочные явления Резюме нежелательных реакций: Нежелательные лекарственные реакции (НЛР), возникавшие при применении препарата Дюспаталин Дуо, такие же, как НЛР, возникавшие при применении монокомпонентов – мебеверина и симетикона. Мебеверин: Сообщения о перечисленных нежелательных реакциях были получены спонтанно во время применения в клинической практике после регистрации. Имеющихся данных недостаточно для точной оценки частоты случаев. Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции – серьезные аллергические реакции, которые могут включать: затруднение дыхания, учащенный пульс, резкое снижение артериального давления [слабость и головокружение], потоотделение). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница (аллергическая сыпь), ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая может включать: затруднение дыхания, отечность лица, шеи, губ, языка, полости рта и глотки), отек лица, экзантема (кожная сыпь). Симетикон: Возможно развитие аллергических реакций на симетикон. Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях: Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Особые указания Перед приемом лекарственного препарата Дюспаталин Дуо пациентам необходимо проконсультироваться с врачом в случае: • если симптомы заболевания возникли впервые; • непреднамеренной и необъяснимой потери веса; • анемии; • ректального кровотечения или примеси крови в стуле; • лихорадки; • если у кого-то в семье пациента был диагностирован рак толстой кишки, целиакия или воспалительные заболевания кишечника; • возраста старше 50 лет и если симптомы заболевания возникли впервые; • недавнего применения антибиотиков. Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами: Мебеверин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Симетикон не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации. Исследования влияния препарата Дюспаталин Дуо на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства мебеверина и симетикона, а также опыт их применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина и симетикона на способность к управлению автомобилем и другими механизмами. Противопоказания Гиперчувствительность к мебеверина гидрохлориду, симетикону или к любому из вспомогательных веществ; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); Беременность и период грудного вскармливания; Кишечная непроходимость. Дозировка 135 мг+84.43 мг Показания к применению Лекарственный препарат Дюспаталин Дуо показан к применению у взрослых старше 18 лет для симптоматического лечения боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в животе, связанных с функциональными заболеваниями кишечника. Симптомы могут включать боль в животе, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров) и консистенции стула. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Исследования взаимодействия не проводились, за исключением доклинических исследований по взаимодействию мебеверина с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между мебеверином и этиловым спиртом. Клинически значимого взаимодействия симетикона с другими лекарственными препаратами не установлено. В связи с отсутствием исследований совместимости, данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами. Передозировка Информация о передозировке для лекарственного препарата Дюспаталин Дуо отсутствует. В случае передозировки препаратом необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мебеверин: • Симптомы: теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер; • Лечение: специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются. Симетикон: Передозировка симетиконом маловероятна из-за химической и физиологической инертности препарата.

 2911  

Инновационная* технология с Селеном DS** имеет доказанную эффективность в восстановлении микробиомного баланса. Теперь*** обогащенная гиалуроновой кислотой формула обеспечивает интенсивный уход за состоянием волос. Шампунь устраняет видимую перхоть уже после первого применения**** и успокаивает кожу головы. Предотвращает повторное появление перхоти в течение 6 недель*****. Волосы легче распутываются, становятся более мягкими и блестящими. 72 часа****** увлажнения. Сохраняет цвет волос. Протестировано под дерматологическим контролем. *Среди продуктов VICHY. **Дисульфид селена. ***По сравнению с интенсивным шампунем-уходом. ****Потребительский тест, 262 человека, 2 недели, Италия. *****Клиническая оценка, 32 участника, 4 недели использования. ******Инструментальный тест.

 44  

Показания Невротические и астеноневротические расстройства, сопровождающиеся нарушениями сна; неврастения, неврозы и вегето-сосудистая дистония. Вегетоневрозы в преклимактерическом периоде, сопровождающиеся повышением АД, тахикардией и кардиалгией. Начальная стадия артериальной гипертензии (в составе комплексной терапии). Повышенная возбудимость и тахикардия при гипертиреозе. Фармакологическое действие Средство растительного происхождения. Оказывает седативное, гипотензивное, отрицательное хронотропное и кардиотоническое действие. Действие обусловлено свойствами биологически активных веществ, содержащихся в растении (в т.ч. гликозидов, алкалоидов, флавоноидов, сапонинов). Лекарственное взаимодействие Совместим с другими седативными средствами. Усиливает действие снотворных и других лекарственных препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС.

 5338  

Интенсивная сыворотка VICHY DERCOS ANTI-DANDRUFF SERUM действует на 10 проблем кожи головы, которые могут быть связаны с перхотью. Инновационная* несмываемая формула обогащена пироктоном оламином + мадекассосидом + 1% витамина Cg. Сыворотка эффективно** борется с перхотью и восстанавливает кожу головы в перерывах между использованием шампуня. Формула создана для борьбы c: Перхотью; Шелушениями; Дискомфортом; Избытком себума; Неприятным запахом; Стянутостью; Потерей объема; Потерей блеска; Ослабленным барьером кожи головы; Дисбалансом микробиома. Протестировано под дерматологическим контролем. *Среди продуктов VICHY. **Клиническое исследование, 37 участников, после 4 недель применения и 3 недели устойчивого эффекта.

 2394  

1. LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Крем-гель Дуо+ M: Сокращает выраженные несовершенства, а также корректирует и предотвращает появление постакне. Средство хорошо подходит в качестве основы под макияж. Матирует, не оставляя липкости и жирного блеска. За счет легкой гелевой текстуры быстро впитывается. Некомедогенно, имеет экономичный расход. 2. LA ROCHE-POSAY EFFACLAR ULTRA Мицеллярная вода для жирной и проблемной кожи: Формула обеспечивает моментальное очищение. Удаляет макияж и уменьшает избыток себума. 3. LA ROCHE-POSAY ANTHELIOS UVMUNE Солнцезащитный тонирующий флюид для лица SPF50+/PPD42: Разработан для фотозащиты нормальной кожи и кожи, склонной к жирному блеску. Защищает от солнца, контролирует источники жирного блеска (себум и пот), матирует в течение дня. Подходит для чувствительной и склонной к аллергии на солнце кожи.

 11546  

Коллаген ОМ-Х® плюс от Dr. OHHIRА – формула здоровья, красоты и молодости: эластичная, молодая и сияющая кожа; гибкие, эластичные суставы; максимальная работоспособность и энергичность в течение всего дня; хорошее самочувствие и продление молодости.

 7021  

REGENFLEX заменяет синовиальную жидкость, способен восстанавливать физиологические и реологические свойства поврежденных суставов, в случае боли или ограниченной подвижности, вызванных дегенеративными или посттравматическими заболеваниями.

 249  

Спрей для наружного применения. Для ежедневного гигиенического ухода с целью восстановления и поддержания естественного физиологического состояния слизистых оболочек.

 201  

Прокладки женские гигиенические Kotex® Ultra (КОТЕКС УЛЬТРА НОЧНЫЕ) ультратонкие, с крылышками, для обильных выделений, поверхность «сеточка». Форма выпуска: 7 гигиенических прокладок в мягкой упаковке. Условия хранения: Хранить в сухом месте, избегать попадания прямых солнечных лучей, при относительной влажности не более 75%. Не бросать в канализацию. Срок годности: см. информацию на упаковке. Изготовитель: ООО «Кимберли-Кларк». Изготовлено в России. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.

 2076  

“Дышащие” трусики Merries идеально подойдут малышу, который начинает активно двигаться. Даже если малыш очень активный, трусики-подгузники Merries надежно защищают от протеканий и опрелостей, обеспечивая необходимый комфорт и свободу движений! Крой трусиков Merries разработан с учетом анатомических особенностей малыша: Хорошо сидят на талии и не сползают, но при этом не жмут и не оставляют следов на нежной коже малыша. Отлично облегают попку, сохраняют форму и заботятся о комфорте малыша, даже когда трусики уже наполнены. Комфортно садятся в паховой области и не создают дискомфорта между ножек. Нежно облегают ножки, не образуют щелей и защищая от протекания. Merries заботится о коже вашего ребенка! Уникальная технология трех “дышащих” слоев отлично выводит прелый воздух из подгузника, что позволяет попке малыша всегда оставаться сухой и предотвращает появление опрелостей и раздражений на нежной коже. Слой 1. “Дышащая” волнистая внутренняя поверхность. Испарения выводятся наружу за счет свободного прилегания волнистого материала к коже малыша. Слой 2. Теперь воздушные каналы даже во впитывающем слое. Благодаря блочной структуре внутренний слой активно впитывает мочу и выпускает испарения наружу. Слой 3. Внешний “дышащий” материал. Внешний слой отводит влажный воздух через специальные микропоры, которые не пропускают влагу, но выпускают прелый воздух. Надежный впитывающий внутренний слой. Благодаря блочной структуре впитывающего слоя трусики впитывают большой объем жидкости, не увеличиваясь значительно в размерах и не мешая движениям малыша. “Дышащая” волнистая внутренняя поверхность надежно задерживает жидкий стул. Углубления на поверхности задерживают жидкий стул: это предотвращает его растекание внутри подгузника и минимизирует контакт с кожей. Мягкий эластичный пояс не давит на животик и не оставляет следов. Растягивается в 2,5 раза, что позволяет легко сменить трусики, даже когда малыш лежит. Воздушный и шелковистый внутренний слой понравится даже самой нежной коже. Мягкая поверхность приятна на ощупь и защищает кожу от натирания. Мягкий боковой шов не натирает и не жмет. Инновационный ультразвуковой метод соединения боковых швов делает шов более мягким, а разрывать его теперь ещё легче. Оборочки вокруг ножек предотвращают протекание. Плотно облегают ножки и отлично держатся даже на подвижном ребенке. Оборочки дополнительно удерживают жидкий стул от вытекания наружу. Индикатор наполнения. Если две центральные полоски индикатора окрасились в голубой цвет — значит, пора менять трусики. Лента для утилизации. Удобно свернуть в трубочку и закрепить использованные трусики лентой для утилизации. Симпатичный дизайн с зайкой Merries подарит малышу хорошее настроение. Подходит для мальчиков и девочек. Впитывающий слой располагается по всей поверхности трусиков-подгузников, поэтому трусики подходят и мальчикам, и девочкам.

 411  

Depend® Normal (Депенд Нормал) прокладки для женщин – созданы для защиты при средней степени недержания мочи. Средства санитарно-гигиенического использования для женщин, при средней степени недержания мочи. Форма выпуска: Прокладки, 12 шт. в мягкой упаковке.Условия хранения: Хранить в сухом месте. Не бросать в канализацию.Срок годности: 3 года.Изготовитель: KIMBERLY-CLARK.Изготовлено во Вьетнаме.

 431  

Клеенки подкладные резинотканевые вид А Клеенка подкладная резинотканевая предназначена для санитарно-гигиенических целей в качестве подкладочного непроницаемого материала и служит многократно. Клеенка вида А изготовлена на основе хлопчатобумажных тканей. Область применения. Медицинские учреждения и для индивидуального применения для санитарно-гигиенических целей. ПРЕИМУЩЕСТВА: • Эластичная, нелипкая, водо- и моченепроницаемая; • Устойчива к многократной дезинфекции, сохраняет при этом эластичность; • Безопасна в эксплуатации для здоровья человека. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: • Клеенка изготавливается на основе хлопчатобумажных тканей; • Ширина 0,85±0,05 м; • Цвет: оранжевый; • Гарантийный срок хранения: 24 месяца со дня изготовления; • Гарантийный срок эксплуатации: 1 месяц в лечебных учреждениях и 6 месяцев индивидуально. Клеенку подкладную резинотканевую изготавливают из ткани и вулканизированной резины в соответствии с ГОСТ 3251-91 «Клеенка подкладная резинотканевая» методом вулканизации резиновой смеси. Интенсивность запаха водных вытяжек клеенки подкладной не более 1 балла. Кленка в зависимости от потенциального риска применения относятся к классу I - изделия с низкой степенью потенциального риска. Клеенка стойкая к многократной дезинфекции раствором хлорамина с массовой долей 1% .

 28  

Фармакологическое действие Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, вазодилатирующее действие. Бендазол - спазмолитическое средство миотропного действия; оказывает гипотензивное, вазодилатирующее действие, стимулирует функцию спинного мозга, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке цАМФ и снижение содержания кальция, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на ЦНС выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект). Лекарственное взаимодействие При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными лекарственными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта. Папазол ослабляет действие антихолинэстеразных лекарственных средств на гладкую мускулатуру (галантамин, прозерин, физостигмин). Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ.

 1389  

Тестовые полоски Contour®PLUS [Контур Плюс] предназначены для использования с приборами для определения уровня глюкозы в крови Contour Plus (Контур Плюс) и Contour Plus One (Контур Плюс Уан). Тест-полоски Контур Плюс - электрохимические тест-полоски для глюкометров, предназначенные и для полуколичественного in vitro анализа крови на глюкозу, и повседневного контроля гликемии. Тест-полоски Контур Плюс предназначены для того чтобы отслеживать уровень глюкозы в крови у пациентов. Багодаря тому, что при создании измерительной системы Контур Плюс использовались новейшие технологии, тест-полоски имеют ряд уникальных особенностей, повышающих точность анализа. Тест-полоски Контур Плюс с ферментом ФАД - ГДГ и новым медиатором, разработанными компанией Байер. Технология «капиллярного забора» крови тест-полоской - тест-полоска сама всасывает небольшое количество крови Характеристики системы: -Тестируемый образец: цельная капиллярная и венозная кровь -Результат теста: относительно содержания глюкозы в плазме/сыворотке Система Контур Плюс используется только с тест-полосками Контур Плюс для высокой точности результата: Технология «Второй Шанс» позволяет дополнительно нанести кровь на тест-полоску в случае ее недозаполнения Технология «Без кодирования» предотвращает ошибки, связанные с введением неправильного кода Технические характеристики глюкометра Время измерения, секунд 5 Объем капли крови, мкл 0,6 Диапазон измерений, ммоль/л 0,6 - 33,3 Принцип измерения электрохимический Память, число измерений 480 Калибровка по плазме крови Задание кода тест-полосок - без кодирования Правила хранения и обращения тест-полосок: -Храните полоски при температуре от 0 до 30 °C. -Храните полоски в оригинальном флаконе. Вынув полоску из флакона, сразу же плотно закройте его крышкой. -Тщательно вымойте и высушите руки перед использованием полосок. -Не используйте тестовые полоски после истечения срока годности. Срок годности обозначен на наклейке флакона, а также на коробке с тестовыми полосками. -Срок годности тест-полосок (указан на упаковке) - не зависит от момента открытия флакона с тест-полосками -Тест-полоски предназначены для однократного применения. Не используйте их повторно. -Открыв коробку с тест-полосками, убедитесь в том, что крышка флакона надежно закрыта. Если крышка не закрыта, не используйте тест-полоски Проверьте изделие на предмет отсутствующих, поврежденных или порванных деталей. ТЕСТ-ПОЛОСКИ КОНТУР ПЛЮС ТОЧНОСТЬ Возможность получать точные результаты даже при низкой концентрации глюкозы ТЕХНОЛОГИЯ «ВТОРОЙ ШАНС» Можно дополнительно нанести кровь на тест-полоску в случае ее недозаполнения УСТОЙЧИВОСТЬ Фермент ФАД-ГДГ устойчив к действию многих распространенных веществ, влияющих на точность измерения В тест-полоске используется современный фермент, который практически не имеет взаимодействия с лекарствами, что обеспечивает точные измерения при приеме, например, парацетамола, аскорбиновой кислоты/витамина С

 312  

Показания Для облегчения носового дыхания при: простудных заболеваниях и вирусных инфекциях верхних дыхательных путей синусите и рините любой этиологии. Фармакологическое действие Оксиметазолин относится к группе альфа-адреностимуляторов для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, что приводит к облегчению носового дыхания и открытию устьев придаточных пазух и евстахиевых труб. Действие препарата проявляется через 10-15 мин после применения и продолжается в течение 10-12 ч. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с ингибиторами МАО (включая период в течение 14 дней после их отмены) и трициклическими антидепрессантами может наблюдаться повышение АД. Препарат замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие. Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов.

 2538  

ЭФИРНОЕ МАСЛО ЧАБРЕЦ (ТИМЬЯН) – водно-паровая дистилляция листьев Thymus vulgaris (семейство яснотковых) ВИД РАСТЕНИЯ: многолетний полукустарник тимьян обыкновенный СТРАНА ПРОИСХОЖДЕНИЯ: БАЛКАНЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛАСС: АРОМАТИЧЕСКИЙ АДАПТОГЕН. АФРОДИЗИАК. Мажорный букет ночной, пряно-теплый, бальзамически-масляный, с оттенком сырой древесной коры и дегтя. Плотное, текучее, подвижное, бесцветное или с легким желтоватым оттенком. ОСНОВНОЕ ДЕЙСТВИЕ Антибактериальное, отхаркивающее, противокашлевое, противоэпидемическое. Сильнейший антисептик (эффективнее фенола в 4 раза). Эффективно при бактериальных дерматитах, фурункулезе, паразитарных дерматитах. ЦЕЛЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ Мощный антисептик, бактериостатик, иммуностимулятор, активизирует лейкоцитарную защиту. Эффективно при стоматитах, воспалении и кровоточивости десен, глосситах. Нормализует артериальное давление, устраняет гипотонию, вегетососудистые расстройства. Оказывает кардиотоническое действие. Оптимизирует работу желудочно-кишечного тракта, оказывает желчегонное действие, стимулирует перистальтику кишечника, устраняя колики и метеоризм. Ликвидирует боль, отек, ригидность при артритах, артрозах, миозитах, невритах, невралгии. Антисептик урогенитальной сферы, оказывает легкое мочегонное действие, эффективно при циститах, хронических гинекологических заболеваниях. Усиливает потенцию, препятствует преждевременному семяизвержению. Эротический стимулятор. КОСМЕТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Регенерирует, укрепляет волосы, устраняет их выпадение и алопецию. Мощный антисептик, противовоспалительный препарат: устраняет бактериально-вирусные дерматиты, инфильтраты, мокнущую экзему, чесотку. Противопедикулезное. Противозудное. Фунгицидное. ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ Выводит из состояния прострации, растерянности, применяется при снижении продуктивности мышления (забывчивость, рассеянность). Устраняет тремор. Сопроводительная терапия при лечении наркотической и алкогольной зависимости. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Фототоксично – не наносить на кожу перед контактом с активным солнцем. Не применять при беременности, гипертонической болезни высоких степеней. Никогда не наносить на кожу в неразбавленном виде, не применять наружно при чувствительном типе кожи (возможно раздражение). При нанесении на кожу вызывает гипиремию, чувство жжения, горения до 6 мин. При внутреннем употреблении в течение 1-2 дней иногда возникает отрыжка воздухом. Реакции естественны. ХРАНЕНИЕ В защищенном от прямых солнечных лучей прохладном месте. Беречь от детей и открытого огня. Срок хранения при соблюдении герметичности упаковки – не более 5 лет. Идеальное сочетание с эфирными маслами имбирь, бигардия, бергамот, розмарин, мелисса, мята, лаванда, можжевельник, цитронелла, левзея, лимонная трава. NB! 10мл= 300 капель