Товары магазина Самсон-Фарма

 147  

 10905  

Облако чистоты! Легкая и воздушная текстура удаляет все загрязнения, как с поверхности кожи, так и глубоко въевшиеся, в том числе остатки макияжа. Восстанавливает баланс микробиома кожи. Возвращает коже естественное сияние, дарит мгновенное ощущение чистоты и комфорта.

 50  

Показания После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Связывание с белками плазмы составляет около 25%. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг. Фармакологическое действие Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами. При интравагинальном применении аскорбиновая кислота снижает рН влагалища, ингибируя рост бактерий и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей рН и флоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой. При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции. Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть. При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина. При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут. Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.

 81  

Фармакологическое действие Противомикробное средство, сульфаниламид, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii. Лекарственное взаимодействие Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

 612  

Обладает охлаждающим и освежающим эффектом. Быстро впитывается, восстанавливая уровень увлажненности кожи после загара. Способствует восстановлению кожи после потери влаги, чтобы загар оставался красивым надолго.

 1800  

Тканевая увлажняющая маска для лица с двумя видами витамина С для комплексного ухода за кожей. Глубоко увлажняет кожу, придает коже ровный тон и естественное сияние. Обладает лифтинговым и антиоксидантным действием, защищает кожу от свободных радикалов, предупреждает появление пигментации, образование морщин и потерю тонуса. Содержит 9 натуральных растительных экстрактов, которые увлажняют, смягчают и успокаивают кожу. Основа маски плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект. • В составе маски – 2 вида витамина С: Тринатрия аскорбилпальмитат фосфат является мощным антиоксидантом, защищает клетки кожи от повреждения и разрушения под воздействием свободных радикалов. Эффективно замедляет процесс увядания кожи и предотвращает появление различных признаков старения, таких, как морщины и потеря тонуса кожи. VC-этиловый эфир предотвращает фотостарение, обладает антиоксидантными свойствами, уничтожая свободные радикалы. Оказывает противовоспалительное действие, защищает ДНК клеток от повреждения ультрафиолетом. Ослабляет образование пигментации, выравнивает тон кожи, уменьшает темные пятна. • Содержит 9 натуральных растительных экстрактов (экстракт календулы, экстракт мальвы, экстракт тысячелистника, экстракт ромашки, экстракт листьев шалфея, экстракт зверобоя, экстракт арники, экстракт Фуюбодайдзю, экстракт хвоща), которые обладают увлажняющим, смягчающим и успокаивающим действием. • Основа маски изготовлена в Японии. Маска плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект.

 1800  

Тканевая увлажняющая маска для лица с экстрактом жемчуга и CICA (центелла азиатская). Глубоко увлажняет, улучшает структуру кожи, сглаживает морщины и делает поры менее заметными. Содержит гиалуроновую кислоту и экстракты растений, которые успокаивают кожу. Основа маски плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект. • CICA – ингредиент из натуральной вытяжки экстракта центеллы азиатской. CICA помогает восстанавливать естественный барьер эпидермиса, помогает при негативных проявлениях чувствительной кожи – зуд, покраснение, акне. Эффективно улучшает микроциркуляцию кожи, улучшая ее питание и регенерацию, ускоряет заживление ран и ожогов. • Экстракт жемчуга (гидролизованный конхиолин) увлажняет и успокаивает кожу. • Экстракт алоэ увлажняет и осветляет кожу, обеспечивает выраженный эффект лифтинга. • Маска также содержит гиалуроновую кислоту и экстракты растений, которые успокаивают кожу – экстракт арники, экстракт гамамеллиса, экстракт календулы, экстракт ромашки, экстракт зверобоя и другие. • Основа маски изготовлена в Японии. Маска плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект.

 1800  

Тканевая увлажняющая маска для лица с NMN и 5 видами церамидов. Глубоко увлажняет и питает кожу, обладает лифтинговым и комплексным антивозрастным действием. Содержит ниацинамид, который способствует улучшению состояния кожи и придает ей сияние. Благодаря нанокапсулам активные компоненты глубоко проникают в подкожный слой. Основа маски плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект. • NMN (никотинамид мононуклеотид) – одна из форм витамина В3, способная активизировать регенерацию и омоложение клеток в роговом слое, а также вызывать активизацию сиртуинов – белков, способных продлевать молодость тканей организма. • Содержит 5 видов церамидов – церамид EOP, церамид NG, церамид NP, церамид AG, церамид AP. • Ниацинамид способствует улучшению состояния кожи и придает ей сияние. • Активные компоненты заключены в нанокапсулы из гидролецитина, которые глубоко проникают в подкожный слой и эффективно увлажняют. • Благодаря большому размеру маска подходит для любой формы лица. • Основа маски изготовлена в Японии. Маска плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект.

 1800  

Тканевая маска для лица с красным прополисом, специально разработанная для интенсивного увлажнения кожи. Глубоко увлажняет и превосходно питает кожу, обладает противовоспалительным действием, выравнивает тон кожи и придает коже естественное сияние. Содержит гиалуроновую кислоту и коллаген, а также гидролизованный конхиолин и экстракт плаценты – кладезь полезных для кожи компонентов. Основа маски плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект. • В основе состава – красный прополис, который является еще более ценным ингредиентом, чем обычный прополис, так как содержит в себе больше флавоноидов и полифенолов. Отличается высоким содержанием витаминов, эфирных масел и других микроэлементов. Оказывает на кожу восстанавливающее, увлажняющее и оздоровительное действие. Смягчает ее, избавляя от шелушений, и удерживает молекулы воды в клетках кожи. • Гиалуровая кислота увлажняет. • Экстракт плаценты – кладезь полезных компонентов, содержит минералы, аминокислоты, пептиды, нуклеиновые кислоты, витамины и факторы роста. • Коллаген обеспечивает лифтинговый эффект и упругость кожи. • Гидролизованный конхиолин (вытяжка из перламутрового слоя жемчужных устриц) увлажняет кожу и придает ей сияние. • Основа маски изготовлена в Японии. Маска плотно прилегает к коже, обеспечивая превосходное увлажнение и лифтинг эффект.

 4792  

НЭННИ ® 1 с пребиотиками На основе НАТУРАЛЬНОГО козьего молока Адаптированная сухая молочная смесь для детей от 0 до 6 месяцев ПРОДУКТ МОМЕНТАЛЬНОГО ПРИГОТОВЛЕНИЯ для детского питания Внешний вид и свойства: Консистенция в сухом виде: Мелкий сухой порошок. Допускается наличие незначительного количества легко рассыпающихся комочков смеси при механическом воздействии. Консистенция в восстановленном виде: Однородная жидкость, без посторонних включений Вкус и запах: Чистый, свойственный молочной смеси, без посторонних запахов и вкусов Цвет: От белого до кремового, не прозрачный. Допускается наличие оттенков добавленных компонентов ДЛЯ КОГО СОЗДАНЫ СМЕСИ НЭННИ: • Для здоровых детей; • Для детей с непереносимостью белков коровьего молока и риском развития пищевой аллергии. СМЕСИ НЭННИ - 5 ФАКТОРОВ ОПТИМАЛЬНОГО ВЫБОРА: • Близость к женскому молоку Молоко новозеландских коз по структуре белка ближе к женскому молоку, чем коровье. Поэтому смеси НЭННИ сделаны на его основе. • Сбалансированность состава В смесях НЭННИ есть все питательные компоненты, необходимые для полноценного роста и развития ребенка. Количество белка сбалансировано, чтобы снизить нагрузку на организм. Смесь НЭННИ 1 дополнительно обогащена комплексами жирных кислот Омега-3 (DHA) и Омега-6 (ARA), так как они важны для развития мозга и зрения ребенка. Смесь НЭННИ 1 также содержит комплекс пребиотиков Orafti® Synergy 1, нормализующий кишечную микрофлору, обеспечивающий профилактику запоров и мягкий регулярный стул. В смеси НЭННИ не добавляются подсластители. • Натуральность Молочные смеси НЭННИ производятся на основе натурального цельного козьего молока и имеют мягкий сливочный вкус. Смесь уникальна, так как большинство важнейших компонентов, в том числе и нуклеотиды, содержатся в цельном козьем молоке естественным образом и сохраняются в процессе производства. • Экологическая чистота Новая Зеландия - одна из самых экологически чистых стран в мире. Козочки, на основе молока которых созданы смеси НЭННИ, в течение всего года питаются свежей травой, в отличие от европейских коз, получающих зерновые комбикорма. • Возможность кормления детей с непереносимостью белков коровьего молока и риском развития пищевой аллергии Лечебный и профилактический эффект смесей НЭННИ обусловлен природными свойствами козьего молока, в котором практически отсутствует один из основных аллергенов коровьего молока α-s1-казеин. Эффективность смесей НЭННИ в профилактике и лечении пищевой аллергии клинически доказана. ПИЩЕВАЯ ЦЕННОСТЬ: Основные компоненты На 100мл смеси На 100г порошка Белки, в том числе г 1,4 10,6 Белки молочной сыворотки % 20 20 Жиры, в том числе (%) г 3,6 26,7 Линолевая кислота (к-та) (ω6) г 0,52 3,9 Альфа-линоленовая к-та (ω3) г 0,058 0,43 Арахидоновая к-та (ω6) мг 8,7 65 Докозагексаеновая к-та (ω3) мг 8,1 60 Эйкозапентаеновая к-та (ω3) мг 1,7 13 Линолевая к-та (ω6) / сумма жирных к-т % 16 16 Углеводы, в том числе г 7,6 56,9 Лактоза г 6,0 44,8 Лактоза (сединение в углеводах) % 79 79 Мальтодекстрин г 1,1 8,4 Пребиотический комплекс (инулин, олигофруктоза) 0,50 3,7 Зола г 0,40 3,0 Минеральные вещества Кальций мг 59 440 Фосфор мг 39 290 Калий мг 75 560 Натрий мг 26 190 Магний мг 6,0 45 Медь мкг 48 360 Марганец мкг 4,0 30 Железо мг 0,74 5,5 Цинк мг 0,59 4,4 Йод мкг 8,9 66 Селен мкг 2,1 16 Витамины Ретинол (А) мкг 54 400 Токоферол (Е) мг 0,82 6,1 Кальциферол (D) мкг 0,91 6,8 Витамин К мкг 4,2 31 Тиамин (В1) мкг 66 490 Рибофлавин (В2) мкг 99 740 Пантотеновая кислота мг 0,34 2,5 Пиридоксин (В6) мкг 47 350 Ниацин (РР) мг 0,70 5,2 Фолиевая кислота (Вс) мкг 7,5 56 Цианкобаламин (В12) мкг 0,17 1,3 Аскорбиновая кислота (С) мг 9,7 72 Биотин мкг 2,4 18 Таурин мг 4,3 32 Инозит мг 5,4 40 Холин мг 10 73 L-карнитин мг 1,1 8,2 Нуклеотиды мг 1,3 9,4 Осмоляльность мОсм/кг 310 310 Энергетическая ценность ккал 67 500

 233  

 258  

 483  

Показания Декспантенол быстро абсорбируется кожей (быстро впитывается) и превращается в пантотеновую кислоту. Связывается с белками плазмы крови (главным образом с альбумином и β-глобулином). Пантотеновая кислота не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Фармакологическое действие Стимулятор регенерации тканей, относится к витаминам группы B. Декспантенол - предшественник пантотеновой кислоты. В организме переходит в пантотеновую кислоту, которая является составной частью коэнзима А и участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов; стимулирует регенерацию кожи, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, метаболическое и слабое противовоспалительное действие. Данные, полученные в экспериментах на животных, свидетельствуют об увеличении пролиферации фибробластов и наличии регенерирующего эффекта. При наружном и местном применении декспантенол способен восполнять повышенную потребность поврежденной кожи или слизистой оболочки в пантотеновой кислоте.

 793  

Пробиотик натуральный для детей с рождения, суспензия для лечения детских колик. **Натуральный пробиотик для детей от 0 месяцев, для лечения детских колик и обеспечения здорового развития микробиоты, предотвращает функциональные желудочно-кишечные расстройства.**Единственный пробиотик в классе, имеющий в своем составе Pediococcus pentosaceus в отличие от распространенных Lactobacillus. Данный штамм в исследованиях показал наибольшую активность по отношению к патогенам попадающим в организм через ЖКТ. **Особенности:** Значительно снижает ежедневный плач на 80 минут, демонстрируя эффект с первого дня. **Единственный пробиотик в классе, имеющий в своем составе Pediococcus pentosaceus в отличие от распространенных Lactobacillus.** Данный штамм в исследованиях показал наибольшую активность по отношению к патогенам попадающим в организм через ЖКТ.

 331  

Когезивный эластичный фиксирующий бинт с двойным эффектом сцепления. Экономный расход материала в результате когезивных свойств; уже несколько витков обеспечивают надежную фиксацию на длительный срок; при этом не приклеивается к коже, волосам или одежде; воздухопроницаем, не раздражает кожу.

 930  

Витаминный комплекс для беременных Фемивелл®1 создан для женщин, планирующих беременность или находящихся на 1 триместре беременности. Комплекс Фемивелл® 1 состоит из 15 витаминов и минералов в легкодоступной форме, а также активной формы ФОЛАТОВ НВООГО ПОКОЛЕНИЯ – глюкозаминовой соли (6S)-5-метилтетрагидрофолиевой кислоты, которые повышают шансы зачатия ребенка и помогают поддержать требуемый уровень фолатов, так необходимых для развития малыша. Биодоступность фолата нового поколения превосходит аналогичный показатель фолиевой кислоты в 9,7 раз и на 10% – биодоступность метилфолата. ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ШАНСОВ ЗАЧАТИЯ в составе Фемивелл®1 содержится активная форма фолатов нового поколения с наивысшей степенью биодоступности для лучшего усвоения. ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ФОРМИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ ПЛОДА в комплексе содержатся легкодоступные органические формы витаминов и минералов – в том числе безопасные селен и йод, которые не накапливаются в организме и не причиняют вред здоровью. УДОБНЫЙ ПРИЕМ: полный комплекс витаминов в суточном приеме – 1 таблетка в день. Витамины для беременных ФЕМИВЕЛЛ® 1 способствуют: поддержанию репродуктивной функции женщин, повышению шансов зачатия; снижению риска возникновения дефектов нервной трубки; благотворному развитию мозга плода; нормальному функционированию щитовидной железы; предупреждению развития железодефицитной анемии. Одна упаковка рассчитана на 30 дней приема.

 190  

Защита и заживление влажных мозолей и поглощение экссудата (раневой жидкости).

 658  

Показания Всасывание Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Кинетика мелатонина в диапазоне 2-8 мг линейна. При приеме внутрь в дозе 3 мг Сmax в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 мин и 60 мин. Тmax в сыворотке крови - 60 мин (нормальный диапазон 20-90 мин). После приема мелатонина в дозе 3-6 мг Сmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Сопутствующий прием пищи задерживает абсорбцию мелатонина. Биодоступность мелатонина при пероральном приеме колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%). Распределение В исследованиях in vitro связывание мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и ЛПВП. Vd около 35 л. Быстро распределяется в слюну и проникает через ГЭБ, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2.5 раза ниже, чем в плазме. Метаболизм Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному преобразованию при "первом прохождении" через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина - 6-сульфатоксимелатонин, неактивен. Выделение Мелатонин выделяется из организма почками. Средний Т1/2 мелатонина составляет 45 мин. Выведение осуществляется с мочой, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а около 2-10% выводился в неизмененном виде. Фармакокинетика у особых групп пациентов На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, курение, прием пероральных контрацептивов. У критически больных пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация. У пациентов пожилого возраста скорость всасывания может быть снижена на 50%. Метаболизм мелатонина замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей AUC и Сmax получены у пациентов пожилого возраста, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. У пациентов с нарушением функции почек при длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким Т1/2 мелатонина у человека. Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась. Фармакологическое действие Синтетический аналог гормона шишковидного тела (эпифиза). В норме синтез мелатонина в эпифизе имеет определенный суточный ритм. Выработка мелатонина синхронизирована с циклом день/ночь, при этом пик концентрации в плазме приходится на ночное время, а минимум – на дневное. Информация об отсутствии света воспринимается сетчаткой глаза, откуда сигнал по ретиногипоталамическому тракту направляется в супрахиазматическое ядро, и далее - в верхний шейный ганглий. Из окончаний симпатических нервов, отходящих от нейронов верхнего шейного ганглия, в паренхиму эпифиза выделяется норадреналин, который запускает синтез мелатонина. Свет тормозит выработку мелатонина. Воздействие на любое звено процесса синтеза мелатонина может привести к снижению выработки данного гормона и нарушению циркадных ритмов. Снижение выработки мелатонина может наблюдаться на фоне следующих состояний: избыточное воздействие искусственных источников света в темное время суток (особенно голубого спектра - экран телевизора, смартфона, компьютера); расстройства цикла сон-бодрствование (десинхроноз), которые могут возникать под влиянием эндогенных (например, при синдроме задержки фазы сна, синдроме опережения фазы сна) и экзогенных факторов (например, нарушения режима сна при сменном графике работы, смене часовых поясов); пожилой и старческий возраст; перименопауза и постменопауза у женщин; наличие вредных привычек (активное курение и употребление алкоголя); прием некоторых лекарственных средств (НПВП, бета-адреноблокаторов, бензодиазепинов). Мелатонин нормализует циркадные ритмы. Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Увеличивает концентрацию ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, допамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, регулирует нейроэндокринные функции, снижает стрессовые реакции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий. Не вызывает привыкания и зависимости. Лекарственное взаимодействие Фармакокинетическое взаимодействие В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств. Следует избегать комбинации с флувоксамином, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Cmax в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450 (CYP): CYP1A2 и CYP2C19. Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме следующих лекарственных средств: 5- и 8-метоксипсоралена, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма; циметидина (ингибитор изоферментов CYP2D), который повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего; эстрогенов, которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования его метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2; ингибиторов изофермента CYPA2 (например, хинолоны), которые способны повышать экспозицию мелатонина; индукторов изофермента CYP1A2 (например, карбамазепина и рифампицина), которые способны снижать плазменную концентрацию мелатонина. Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1A2. Опубликовано множество данных о влиянии агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландинов, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Изучение взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось. Фармакодинамическое взаимодействие Во время приема мелатонина следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. он снижает эффективность препарата. Мелатонин усиливает седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом. Применение мелатонина совместно с тиоридазином и имипрамином может привести к повышению ощущения спокойствия и затруднениям при выполнении определенных заданий по сравнению с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства "помутнения в голове" по сравнению с монотерапией тиоридазином.

 281  

Разработан специально для детей. Эффективно защищает от комаров, слепней и других летающих насекомых (москитов, мокрецов, мошек, а также мух и ос). Безопасный для ребенка состав подходит для малышей от 1 года. Обладает мягким приятным запахом. Протестировано Московским городским центром дезинфекции. Гипоаллергенно. Одобрено и рекомендовано ФГУ «МНИИ Педиатрии и детской хирургии Минздрава России».

 79  

Показания Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax после приема внутрь достигается через 1 ч. Биодоступность цетиризина при приеме в виде таблеток и сиропа одинакова. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч время достижения Cmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема. Связывание с белками плазмы - 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. Vd - 0.5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем O-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов). Не кумулирует. 2/3 дозы выводится в неизмененном виде почками и около 10% - с калом. Системный клиренс - 53 мл/мин. T1/2 у взрослых - 7-10 ч, у детей в возрасте от 6 до 12 лет - 6 ч, от 2 до 6 лет - 5 ч, от 6 мес до 2 лет - 3.1 ч. У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается на 50%, а системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек). У больных с нарушением функции почек (КК<40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа. У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко. Фармакологическое действие Блокатор гистаминовых H1-рецепторов III поколения. Влияет на "раннюю" стадию аллергической реакции и уменьшает миграцию эозинофилов; ограничивает высвобождение медиаторов на "поздней" стадии аллергической реакции. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах не вызывает седативного эффекта. Лекарственное взаимодействие Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено. Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) привело к 16% снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменилась).